我的医疗扶贫日记

2018-06-20 16:28  来源:凉山日报全媒体  责任编辑:肖薇

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第一书记黄河银(右一)邀请成都中医药大学组成校友医师团到普格开展中医药宣教。

 

凉山新闻网讯  在四川省卫生计生委2018年新选派的脱贫攻坚第一书记中,我是唯一一个来自临床一线的医生。作为一名西医硕士和成都中医药大学的博士研究生,我在32岁的青春里,义无反顾地带着满腔热血来到了普格县大槽村,在这里担任第一书记。

 

时至今日,半年已过,我从点滴入手,逐步开展普格县医院和大槽乡卫生院的制度建设及业务发展。

 

鞭策学习激情 提升自信力量

 

来到大槽乡后,我仔细观摩了卫生院整整一周的工作。村上条件有限,诊疗量也不大。两个年轻医生都还在实习阶段,一边上班一边看书,准备考助理医师资格证。几个护士妹妹也很温婉,扎针的水平都很过硬。

 

我主动请愿为卫生院效劳,大槽乡党委书记比尔莫阿各非常支持,卫生院的沙马日且院长还为我颁发了“首席中西医临床及带教指导医师”的聘书。于是,在大量繁重的扶贫任务下,我每周都会不定期的抽时间去卫生院坐诊,具体讲一些病案。

 

刚来时,卫生院的医生们有一个误区,认为卫生院的病种少,病人也少,医生和护士都很难提高业务水平,相对比较自卑。我告诉他们,即便是在美国,每年因为感冒而死亡的人数也会上千万。每个病人都是一本书,体质都有特殊之处,我们不能用一成不变的治疗模式来对待所有患者,千万不要因为病种少就觉得自己的能力小。

 

那几天下雨,气温骤降,由感冒引起的咳嗽、发烧和腹泻是最常见的症状。我发现两个医生都懂得处理,但却多是按经验行事。我随口问了几个很常规的问题,他们竟都答不上来,由此可见理论知识的欠缺。于是,当天晚上我就专门做了一期感冒的课题给他们讲。我没有按照教科书上的章节来,而是用一条全新的思路,就是以他们犯的小错误和回答不上来的问题为主线。他们很喜欢我这样讲,因为中途可以随时停下来提问,然后大家再一起参与讨论。

 

从他们的疑问出发,我时不时地会发散课堂的内容,要么往深处讲,要么引入中医的辩证论治,以期让他们更加全面地认识一个疾病的发生、发展、变化、转归、治疗和预防。他们都是学西医的,从来没有接触过中医药。我告诉他们中医和西医的区别,点化他们哪种情况下用哪种方法可以取得更好的疗效。他们恍然大悟地看着我,慢慢开始深入了解中医的博大精深。

 

秘传复习心经 催升考试自信

 

在卫生院坐诊的时间里,我发现实习医师刘建英几乎天天都在学习,伏案看书是她的常态。我表扬了她的努力,她却不好意思地笑了。她说助理医师资格证都考了两年了,一直没考过。6月又要开始了,她有点紧张,甚至还有点茫然。

 

我翻阅了她的参考书,浏览了她做的笔记,发现她勤奋有加但方法有误,忽略了医学是个统筹的整体。一味地拉通看书,只会增加学习的疲劳感,堵塞大脑的记忆格,不但耗时长,而且效率低。

 

她若有所思地看着我,又问我为什么有些内容都背了好几遍了却还是记不住。我发现她是死记硬背,而且好几次都犯了张冠李戴的错误。我告诉她,医学知识单调而枯燥,不能用背课文的方法来背医书,而是要眼观六路,耳听八方。充分运用谐音记忆、画图记忆、精选记忆、口诀记忆、位置记忆等各种方法。对照她罗列出来的清单,我将每一种记忆方法都作了举例,并且把自己以前私藏的很多诀窍都作了倾囊相授。事实证明,刘建英通过这种训练,只用了一个半小时就记住了那些所谓的复杂点和混淆处。

 

为了给刘建英增加更多的信心和动力,我还在沙院长的见证下和她签署了“一对一”结对子帮扶协议。我承诺24小时开机,对她的提问耐心解答,不做任何推诿。刘建英则须以此为契机,认真备战今年的助理医师资格考试,珍惜每一天的碎片时间,利用节假日的休息时间,刻苦攻读,全力以赴。这两天,我已经收到了刘建英的好消息,她顺利通过了助理医师资格考试。

 

沙院长对我说,第一书记向来都把产业扶贫放在心上,他没见过哪位书记如此重视医疗扶贫,如此关心乡村卫生院的人才培养和梯队建设。沙院长双手抱拳对我表示感谢,他说真的很难得看见刘建英这么胸有成竹的样子。那一刻,我感到一种任重道远的光荣,我觉得我捍卫了我的初心:医疗扶贫,只要我在,就责无旁贷。

 

感召省级力量 促进乡村中医发展

 

平心而论,相对而言,在对大槽乡卫生院的帮扶中,我能够改变的只是医生和护士。

 

我来自四川省中西医结合医院,左手较能把脉,右手尚能开刀,对中医和西医都互通了解。针对农村缺医少药的情况,我曾建议卫生院和乡政府开展中医诊疗项目,充分发挥中医治病的简、便、廉、验的优势。大凉山的日照充足,地势平缓,具备种植中药材的天时地利。药材既能满足本村所需,还能兼顾集体经济,这是一箭双雕之计,如果能成功,这个方案将是对乡村卫生事业的零突破。

 

于是,我径直去了成都中医药大学向邓杰老师求教,他率领着众多学生自发组织了一个校友医师团。这个团队极具祖国传统医学的特色,有的靠疗效和口碑闻名一方,有的靠家承和师传雄踞一地。我向邓杰老师表达了来意,希望借助他们团队的力量去普格县人民医院做一次基层中医药诊疗技术的宣教大会,旨在增进普格县卫生界有识之士对中医的了解,引起县卫生局对中医的高度重视,促进乡村卫生院的中医发展。

 

邓杰老师被我感动了,他在弟子中召集了针灸、推拿、拔罐、松解、正骨、膏方、草药七个门派的代表,全程自费前来普格。三天的时间里,相继走进了普格县人民医院、普格县敬老院、大槽乡人民政府、向阳乡森科洛村,开展了一场中医药实用技术宣教会和大型巡回义诊活动。县医院和敬老院纷纷出函感谢,县卫生局和县民政局的领导更是专诚前来致谢。

 

这次活动反响极佳,大量县医院的医务人员对中草药疗效的再认识表示震撼。通过此次活动,大槽乡卫生院开始开展了电针治疗仪、经穴治疗仪、艾灸等中医药诊疗项目,大槽乡政府也开始支持“重楼”这味中药的种植,并就此纳入了集体经济的规划之中。

 

我的努力终于如愿。集众人之合力,我足以拓宽脚下的思路,足以树立扶贫的信念,足以坚挺攻坚的斗志。(黄河银)